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抚州市人民政府关于印发抚州市医养结合工作规划(2016—2020年)的通知
公开方式:主动公开  责任部门:市政府办公室   发布时间:2016-12-02   文件编号:抚府发〔2016〕35号
 
  

各县(区)人民政府、抚州高新区管委会,市政府各部门:

  现将《抚州市医养结合工作规划(20162020年)》印发给你们,请认真贯彻执行。

                2016年11月29

  抚州市医养结合工作发展规划(20162020年)

  根据《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》(国办发〔201584号)、《江西省人民政府办公厅转发省卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务融合发展的实施意见》(赣府厅发〔201640号)和国家卫计委、民政部《关于确定第二批国家级医养结合试点单位的通知》(国卫办家庭函〔20161004号)要求,结合实际,制定本规划。

  一、基本原则

  坚持政府引导,统筹发展原则。发挥政府在制定规划、出台政策、引导投入、规范市场、营造环境等方面的引导作用,统筹各方资源,推动形成互利共赢的发展格局。对多数老年人,以社区和居家养老为主,通过医养有机融合,确保人人享有基本健康养老服务。推动普遍性服务和个性化服务协同发展,满足多层次、多样化的健康养老需求。

  坚持深化改革,市场驱动原则。加快政府职能转变,创新服务供给和资金保障方式,积极推进政府购买服务,激发各类服务主体潜力和活力,提高医养结合服务水平和效率。发挥市场在资源配置中的决定性作用,营造平等参与、公平竞争的市场环境,充分调动社会力量的积极性和创造性。 

  坚持保障基本,部门协作原则。把保障老年人基本健康养老需求放在首位,对有需求的失能、部分失能老年人,以机构为依托,做好康复护理服务,着力保障特殊困难老年人的健康养老服务需求; 加强部门协作,提升政策引导、服务监管等工作的系统性和协同性,促进行业融合发展。

  二、发展目标

  2017年,医养结合政策体系、标准规范和管理制度初步建立,符合需求的专业化医养结合人才培养制度基本形成,建成一批兼具医疗卫生和养老服务资质和能力的医养结合机构,80%以上的医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道,50%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务,老年人健康养老服务可及性明显提升。

  2020年,符合市情的医养结合体制机制和政策法规体系基本建立,医疗卫生和养老服务资源实现有序共享,覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务网络基本形成,基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力明显提升。所有医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道,所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务,居家养老服务模式城市社区普遍推行,100%乡镇和60%以上的农村社区建立医养结合的社区综合服务站点。

  三、重点任务

  (一)建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制,支持养老机构开展医疗服务。

  1.医疗卫生机构为养老机构开通预约就诊绿色通道,为入住老年人提供医疗巡诊、健康管理、保健咨询、预约就诊、急诊急救、中医养生保健等服务,确保入住老年人能够得到及时有效的医疗救治。市、县、乡、村四级按1351比例,增设康复床位。

  2.鼓励执业医师到养老机构设置的医疗机构多点执业,支持有相关专业特长的医师及专业人员在养老机构规范开展疾病预防、营养、中医调理养生等非诊疗行为的健康服务。

  3.建立医疗卫生机构与医养结合机构人员进修轮训机制,促进人才有序流动。将老年医学、康复、护理人才作为急需紧缺人才纳入卫生计生人员培训规划。

  4.鼓励养老机构与周边的医疗卫生机构开展多种形式的协议合作,建立健全协作机制,本着互利互惠原则,明确双方责任义务。

  5.养老机构内设的具备条件的医疗机构可作为医院(含中医医院)收治老年人的后期康复护理场所。

  6.养老机构可根据服务需求和自身能力,按相关规定申请开办老年病医院、康复医院、护理院、中医医院、临终关怀机构等,也可内设医务室或护理站,提高养老机构提供基本医疗服务的能力。卫生计生行政部门加大政策规划支持和技术指导力度。

  7.用于社会福利事业的彩票公益金要适当支持开展医养结合服务。

  8.鼓励二级以上综合医院(含中医医院)与养老机构开展对口支援、合作共建。通过建设医疗养老联合体等多种方式,整合医疗、康复、养老和护理资源,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康和养老服务。

  9.全面落实老年医疗服务优待政策,医疗卫生机构为老年人特别是高龄、重病、失能及部分失能老年人提供挂号、就诊、转诊、取药、收费、综合诊疗等就医便利服务。鼓励医疗卫生机构和医务工作志愿者定期为老年人开展义诊。

  (二)加快医养结合型医疗机构建设。

  10.按照《康复医院基本标准》要求,市级建设一所三级以上康复医院,每个县(区)建一所二级以上康复医院。全市二级以上综合医院要开设康复科,做好老年慢性病防治和康复护理相关工作。市级康复养老护理床位达到1000张,县(区)(含康复医院、综合医院、中医院)康复养老护理床位达到3000张。

  11.提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比,增设老年养护、临终关怀病床。全市乡(镇)康复养老护理床位达到5000张、村(社区)达到1500张。

  12.有条件的医疗卫生机构可以通过多种形式、依法依规开展养老服务。

  (三)依托乡、村二级医疗卫生计生机构,拓展居家养老服务领域。

  13.发挥卫生计生系统服务网络优势,结合基本公共卫生服务的开展为老年人建立健康档案,并为65岁以上老年人提供健康管理服务,到202065岁以上老年人健康管理率达到70%以上。

  14.鼓励为社区高龄、重病、失能、部分失能以及计划生育特殊家庭等行动不便或确有困难的老年人,提供定期体检、上门巡诊、家庭病床、社区护理、健康管理等基本服务。推进基层医疗卫生机构和医护人员与社区、居家养老结合,与老年人家庭建立签约服务关系,为老年人提供连续性的健康管理服务和医疗服务。

  15.提高基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力,规范为居家老年人提供的医疗和护理服务项目,将符合规定的医疗费用纳入医保支付范围。

  (四)充分发挥中医药老年慢性病治疗及康复优势。

  16.充分发挥盱江医学、建昌药帮等传统中医药的预防保健特色优势,大力开发中医药与养老服务相结合的系列服务产品,打造一批特色生态精品工程。

  17.统筹医疗卫生与养老服务资源布局,重点加强老年病医院、康复医院、护理院、临终关怀机构建设,全市中医院可积极稳妥地重点加强康复、老年护理专科建设。

  18.充分利用抚州自然生态资源、临川文化、遍布各县(区)的温泉资源等优势,打造在全国有影响,集休闲观光、医疗保健、人文关怀于一体的慢性病健康养生养老休闲旅游基地。

  (五)鼓励社会力量兴办医养结合机构。

  19.在制定医疗卫生和养老相关规划时,要给社会力量举办医养结合机构留出空间。按照“非禁即入”原则,凡符合规划条件和准入资质的,不得以任何理由加以限制。

  20.整合审批环节,明确并缩短审批时限,鼓励有条件的地方提供一站式便捷服务。通过特许经营、公建民营、民办公助等模式,支持社会力量举办非营利性医养结合机构。

  21.支持企业围绕老年人的预防保健、医疗卫生、康复护理、生活照料、精神慰藉等方面需求,积极开发安全有效的食品药品、康复辅具、日常照护、文化娱乐等老年人用品用具和服务产品。

  (六)逐步推行互联网医疗+智慧养老信息网络平台。

  22.组织医疗机构开展面向养老机构的远程医疗服务。鼓励各地探索开展互联网+智慧养老平台新模式,提高服务的便捷性和针对性。

  23.充分依托社区各类服务和信息网络平台,实现基层医疗卫生机构与社区养老服务机构的无缝对接。积极开展养老服务和社区服务信息惠民试点,利用老年人基本信息档案、电子健康档案、电子病历等,推动社区养老服务信息平台与区域人口健康信息平台对接,整合信息资源,实现信息共享,为开展医养结合服务提供信息和技术支撑。

  (七)加强部门协调配合,落实和完善相关优惠扶持政策。

  24.建立以落实医养结合政策情况、医养结合服务覆盖率、医疗卫生机构和养老机构无缝对接程度、老年人护理服务质量、老年人满意度等为主要指标的考核评估体系,加强绩效考核。加强对医养结合工作的督查,定期通报工作进展,确保各项政策措施落到实处。

  25.养老机构设置的医疗机构,符合条件的按规定纳入基本医疗保险定点范围。

  26.做好老年人照护服务工作。开发包括长期商业护理保险在内的多种老年护理保险产品,探索建立长期护理保险制度,探索多元保险筹资模式,保障老年人长期护理服务需求。鼓励老年人投保长期护理保险产品。

  27.建立健全长期照护项目内涵、服务标准以及质量评价等行业规范和体制机制,探索建立从居家、社区到专业机构等比较健全的专业照护服务提供体系。

  28.将偏瘫肢体综合训练、认知知觉功能康复训练、日常生活能力评定等医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的政策,为失能、部分失能老年人治疗性康复提供相应保障。

  29.做好入住医养结合机构和接受居家医养服务老年人的合法权益保障工作。

  30.积极推进政府购买基本健康养老服务,逐步扩大购买服务范围,完善购买服务内容,各类经营主体平等参与。

  31.支持南昌大学抚州医学院和江西省高等中医药专科学校增设相关专业课程,加快培养老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面专业人才。

  32.做好医养结合工作的宣传、政策解读等工作。

  四、保障措施

  (一)强化组织领导。成立以市委书记为第一组长,市长为组长,相关副市长为副组长,卫生计生、民政、财政、发改委、人社、国土资源、建设、老龄办等部门负责人为成员的医养结合领导小组。领导小组办公室设在市卫生计生委,市卫生计生委主任为办公室主任。各县(区)成立相应领导小组,形成齐抓共管、协调推动的医养结合工作机制。

  (二)加强部门协同。各相关部门要加强协同配合,落实和完善相关优惠扶持政策,共同支持医养结合发展。发展改革委要将医疗卫生与养老服务相结合纳入国民经济和社会发展规划,与民政、卫生计生共同做好养老机构和医疗卫生机构建设的规划和审批等环节的合作。财政要落实相关投入政策,积极支持医养结合发展。人力资源社会保障、卫生计生要将符合条件的医养结合机构纳入城乡基本医疗保险定点范围。国土资源要切实保障医养结合机构的土地供应。城乡规划要统筹规划医养结合机构的用地布局。老龄办要做好入住医养结合机构和接受居家医养服务老年人的合法权益保障工作。卫生计生在做好医养结合工作无缝对接的同时,加强中医药适宜技术和服务产品推广,做好中医药健康生态养生养老工作。

  (三)多方筹集资金。对于符合条件的医养结合机构,按规定落实好相关支持政策。拓宽市场化融资渠道,探索政府与社会资本合作(PPP)的投融资模式。鼓励和引导各类金融机构创新金融产品和服务方式,加大金融对医养结合领域的支持力度。有条件的地方可通过由金融和产业资本共同筹资的健康产业投资基金支持医养结合发展。

  (四)加强规划布局。各级政府要在土地利用总体规划和城乡规划中统筹考虑医养结合机构发展需要,做好用地规划布局。对非营利性医养结合机构,采取划拨方式,保障用地;对营利性医养结合机构,采取租赁、出让等有偿方式保障用地,养老机构设置医疗机构,在项目中配套建设医疗服务设施相关要求作为土地出让条件,不得分割转让。依法需招标拍卖挂牌出让土地的,采取招标拍卖挂牌出让方式。 

  (五)加强队伍建设。做好职称评定、专业技术培训和继续医学教育等方面的制度衔接,对养老机构和医疗卫生机构中的医务人员同等对待。完善薪酬、职称评定等激励机制。建立医疗卫生机构与医养结合机构人员进修轮训机制。将老年医学、康复、护理人才作为急需紧缺人才纳入卫生计生人员引进和培训规划。 

  (六)强化信息支撑。积极开展养老服务和社区服务信息惠民试点,利用老年人基本信息档案、电子健康档案、电子病历等,推动社区养老服务信息平台与区域人口健康信息平台对接,整合信息资源,实现信息共享,为开展医养结合服务提供信息和技术支撑。组织医疗机构开展面向养老机构的远程医疗服务。

  (七)严格监督考核。市政府每半年对医养结合重点工作任务调度一次,各县(区)和市直有关部门作专题汇报;每年对本规划的工作重点任务执行情况纳入市政府对县(区)和市直有关部门的目标考核和重点督查;每年底结合市四套班子领导大巡察,每个县(区)巡察一个医养结合项目。市卫生计生委、民政局要会同相关部门加强平时对医养结合工作的督查,定期通报工作进展情况,对工作成效明显的进行通报表彰,对履行职责不到位、协同配合不到位、工作滞后的给予通报批评,确保医养结合工作任务落到实处。

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